滑县民政局关于对县十六届人大五次会议第067号建议的答复

　　宋文辉代表：

　　您提出的关于改善乡镇养老服务条件的建议收悉,现将办理情况答复如下：

　　一、构建多层次养老服务体系

　　我县高度重视养老服务体系建设，将其纳入民生实事工程重点推进。目前已初步形成“居家为基础、社区为依托、机构为补充”的养老服务格局。

　　1.机构养老情况。全县共有养老机构29家，床位2367张。分为三类：一是乡镇敬老院，收住人员为特困老人，主要以生活自理老人为主，我县乡镇敬老院有17家，养老床位961张，入住敬老院集中供养的特困老年人有358人；二是医疗托养机构，收住人员为特困中失能、半失能人员，我县医疗托养机构有4家，养老床位546张，入住失能、半失能特困老人532人；三是民办养老院，面向社会为老年人提供服务，我县民办养老院有8家，养老床位860张，入住596人。

　　2.构建养老服务设施建设。一是县级特困供养服务中心。滑县利用县文投公司名下国有资产原宜丽制衣综合楼改建。目前，已完成建设，新增养老床位260张，目前入住老年人120人。二是建成街道级综合养老服务中心3处。城关街道综合养老服务中心(设置养老床位135张)、锦和街道综合养老服务中心(设置养老床位80张)、道口镇综合养老服务中心(设置养老床位80张)。三是社区养老服务设施建设。县城规划区内建设31个社区日间照料中心，为社区居家老年人提供休闲娱乐、日间照料、上门服务等热情、周到、细致、贴心的养老服务，提供日间休息床位258张。四是为经济困难的失能、半失能老年人家庭进行适老化改造。我县申请省级彩票公益金1023万元，对特殊困难老年人家庭进行适老化改造实施，打造居家养老服务模式，通过为老年人家庭地面进行防滑处理、铺设可移动式橡胶坡道方便老年人乘坐轮椅进出、安装扶手方便老年人通行、配置护理床、安装床边扶手方便等老年人起身上下床、配备手杖、助行器、防走失装置，为居家养老老年人室内行走便利、居家环境改善辅助器具适配的居家养老服务新格局。截止目前累计为全县特殊困难老年人进行家庭适老化改造3661户。切实提升居家养老的安全性和便利性。

　　3.居家和社区养老情况。我县聚焦居家老年人特别是经济困难的失能、部分失能老年人最急需、最迫切的居家养老需求，通过开展家庭养老床位建设和居家养老上门服务工作，利用中央专项彩票公益金支持的498.4万元，面向全县经济困难的失能和部分失能老年人建设家庭养老床位及提供居家养老上门服务；目前，我县对经评估适宜建设家庭养老床位的老年人，建设了542张家庭养老床位，为790余名居家养老老年人提供上门服务，服务总次数达到了23700余次。有效解决了居家养老老年人家庭养老条件差、居家养老行动不便、照料护理人员专业能力不足等问题，切实将养老服务机构的专业为老服务送到居家老年人家庭，进一步扩大居家和社区基本养老服务有效供给，推动养老服务供给结构不断优化，养老服务质量持续改善，更好满足老年人专业化、多层次、多样化的养老服务需求。

　　4.持续推进敬老院区域转型发展。截止目前，我县已经完成13个敬老院转型区域养老服务中心工作，均通过委托第三方专业养老服务公司进行运营管理，让乡镇敬老院逐步转型成为具有全日托养、日间照料、上门服务、区域协调、服务转介等功能的区域养老服务中心，将专业养老服务延伸至村级邻里互助点、农村幸福院和居家老年人，在满足特困人员集中供养需求的前提下，富余床位向社会老人开放，面向辖区内的失能、半失能老年人提供了436张养老床位，确保了辖区内有养老服务需求的老年人的到养老保障。利用上级下达的彩票公益金450万元，用于转型区域养老服务中心项目的提升改造工作，主要对院内的环境、房屋内外墙面、卫生间适老化改造、厨房餐厅的设施设备更换、用电线路的检修、相关公共服务用房的设置等内容进行实施改造，为入住的老年人提供舒适的生活环境。

　　二、积极鼓励医疗机构发展健康养老产业

　　1.我县通过鼓励、引导、指导等民营医疗机构开展养老服务，目前已经达到了6家医养结合机构。分别为滑县新区老年养护院(滑县新区医院)、滑县东大医院、滑县康泰养护中心(滑县康太福利医院)、滑县黄龙潭医院、滑县立志中医医院、滑县益康医院，均为医办养模式，并纳入医保管理。

　　2.我县19家敬老院及5家民营养老机构与当地公立医疗机构签订了医疗服务协议，医疗机构为养老机构提供预约就诊绿色通道、上门巡诊等服务，内容包括基本公共卫生服务、急诊急救绿色通道、疾病诊疗、医疗康复、医疗护理、中医药服务等。

　　3.先行先试规划5个公立乡镇卫生院(赵营镇卫生院、万古镇卫生院、瓦岗寨乡卫生院、留固中心卫生院、王庄镇卫生院)利用闲置医疗资源开展养老服务；目前正在实施阶段，完成后可提供约170张医养结合床位(该项工作卫健部门主导实施)。

　　三、创新本土化养老模式

　　加强培训当地优质的养老服务企业，利用养老服务企业先进的养老服务管理理念，专业的养老服务管理团队，以我县转型发展的区域养老服务中心为平台，委托其进行运营管理，让以前只接收入住特困供养人员的乡镇敬老院逐步转型成为具有全日托养、日间照料、上门服务等功能的区域养老服务中心；让以前只能满足解决基本温饱问题的乡镇敬老院逐步转型成为提供助餐、助浴、康复辅具租赁、探访关爱精神慰藉等多元化的养老服务场所。我们目前培育了安阳东和健康管理有限责任公司、安阳颐和健康养老服务有限公司、滑县安心馨养老服务有限公司等多家养老服务企业，为我县的养老服务事业开创新局面。

　　四、建立完善人才保障体系

　　加强人才培育。利用职业教育和培训机构,加强养老服务人才培养培训,提高专业技术能力和人 员素质。依托"人人持证、技能河南"建设,持续实施养老 服务人才职业技能培训计划，吸引更多劳动力进入养老服务 领域，今年截止目前开展培训养老护理员236余人次。。

　　五、下一步工作打算：

　　1.推进村级标准化养老服务站建设。利用省级福彩公益金176.1万元，在全县范围内建设23个村级标准化养老服务站，服务站优先依托现有的村级养老服务站、幸福大院、闲置的学校、院落等设施进行改造建设，因地制宜设置日间照料、膳食服务、休闲娱乐等功能区域，配备棋牌、书籍、影音投放等休闲娱乐设备，助行器等康复辅助器具和健康保健设备。建设完成以后将为辖区居家养老老年人提供日间照料、老年助餐、健康保健、休闲娱乐等服务项目；根据农村实际和老年人需求，可开展心理辅导、法律援助、委托代办等服务，形成向上以乡镇区域养老服务中心进行业务指导，向下联系家庭，提供居家养老上门服务，打造“中心+站点+家庭”的服务链条。目前该村级标准化养老服务站点前期布局谋划已经完成，正在根据现有的房屋条件进行改造设计，计划于12月底前完成建设工作投入使用。

　　2.持续推进敬老院区域转型发展

　　持续推进慈周寨镇敬老院、八里营镇敬老院、上官镇敬老院、半坡店镇敬老院转型区域养老服务中心，通过市场公开招标，委托第三方专业养老服务公司进行运营管理，让乡镇敬老院逐步转型成为具有全日托养、日间照料、上门服务、区域协调、服务转介等功能的区域养老服务中心，将专业养老服务延伸至村级邻里互助点、农村幸福院和居家老年人，将专业的事情交给专业的人来做。目前上述4个乡镇敬老院的转型发展工作，确定安阳东和健康管理有限公司为慈周寨镇敬老院和八里营镇敬老院的第三方运营服务公司，滑县黄龙潭脑血管医院为上官镇敬老院和半坡店镇敬老院的第三方运营服务公司；已经签订委托运营合同，目前正在盘点敬老院固定资产，做好委托运营交接准备工作。

　　感谢您对我县乡镇养老服务事业的关心和支持!我们将持续跟进建议落实情况，并及时向您反馈进展。希望您继续建言献策，共同推动我县养老服务高质量发展。